Κλινική Μελέτη του ασθενούς
- Αποκλεισμός του ca:Η κλινική εξέταση αρκεί:ασυμμετρία, καθήλωση, εξέλκωση, μασχαλιαίοι λεμφαδένες.
- Γυναικομαστία
- Κινητή μάζα κάτωθεν και πέραν της άλω-pintch test για έλεγχο αδένα+- λίπους,έλεγχος πτώσης του δέρματος
- Χρονική διάρκεια και ιστορικό πόνου.Πρόσφατες γυναικομαστίες απαιτούν διερέυνηση.
- Συστηματικά νοσήματα,υπογοναδισμός(μήκος όρχεων < 3cm, έλλειψη τριχοφυίας), κίρρωση, υπερθυρεοειδισμός, πρόσφατη απώλεια βάρους, η λήψη βάρους, έλεγχος νεοπλασμάτων, αλκοολισμός.
- Λήψη φαρμάκων
- Εργαστηριακός έλεγχος.Εξατομικεύεται με βάση το ιστορικό και την κλινική εξέταση.Έλεγχος σ’ολες τις περιπτώσεις δεν ενδείκνυται.
- Tests:Hcg (για ca), 17 κετοστεροειδή ούρων, διυδροεπιανδροστενδιόνη (ca επινεφριδίων), οιστραδιόλη ορρού (όγκοι από κύτταρα Leyding), τεστοστερόνη και γοναδοτροπίνες (υπογοναδισμός), προλακτίνη (υπερπρολακτιναιμία-όγκοι υποφύσεως).
Αλγοριθμική ανάλυση της Κλινικής Μελέτης